

- Product Details
- Technique clinique
- Vidéos
- Configurations
- FAQ
- Ressources
MTA Repair HP est un ciment restaurateur biocéramique endodontique doté d'une plasticité accrue, ce qui le rend plus facile à manipuler et à insérer dans la cavité dentaire que le MTA traditionnel. Autres caractéristiques et avantages :
- Consistance malléable pour une manipulation et un maniement idéaux
- Temps de prise rapide de 15 minutes
- Contient du tungstate de calcium radio-opaque qui empêche la coloration de la racine ou de la couronne
- Faible solubilité assurant une action prolongée et une guérison tissulaire plus rapide
- Une excellente étanchéité marginale empêche la migration des micro-organismes et des fluides
- Excellente étanchéité biologique des perforations radiculaires (canal et furcation) induit la formation de cément périradiculaire
- Utilisé sur les expositions pulpaires, il induit la formation d'une barrière de dentine
- Haute alcalinité, empêche la croissance bactérienne
- Composé d'oxydes minéraux sous forme de fines particules hydrophiles pour une utilisation en conditions humides sans altération des propriétés
- Poudre et liquide dans des flacons séparés qui peuvent être rebouchés pour éviter la détérioration du produit après la première utilisation
Indications d'utilisation
- Traitement des perforations radiculaires et des furcations
- Résorption interne et connexions intérieures
- Matériau de rétro-obturation pour les chirurgies de l'apex radiculaire
- Coiffage pulpaire, pulpotomie/thérapie de la pulpe vitale
- Apexification et apexogénèse
Traitement de perforation à l'aide du nouveau MTA Repair HP : rapport de cas clinique
Prof. Dr. Fábio Duarte da Costa Aznar. Spécialiste en endodontie HRAC (Centrinho)/USP/Bauru, Docteur en Sciences Dentaires Appliquées – Faculté de médecine dentaire de l'Université Q de São Paulo à Bauru, Coordonnateur du cours de spécialisation en endodontie.
Patiente de 47 ans, présentant un tableau clinique de perforation iatrogène étendue de la région de la furcation de l'élément dentaire 36 (Figures I et II), associée à une perte osseuse radiographique, une fistule vestibulaire et une douleur à la palpation. La patiente a signalé avoir déjà subi une intervention urgente sur cette dent par d'autres professionnels, car elle présentait une douleur aiguë caractéristique de la pulpitis.
-
Figures I et II – Aspect clinique et radiographique initial des dents 36. La dent a été soumise à une thérapie endodontique, et après la première approche avec la patiente, une anesthésie a été administrée, suivie de la préparation d'une isolation absolue. Par la suite, l'accès coronaire a été réalisé, où il a été possible de vérifier cliniquement la présence de nécrose pulpaire et de perforation. Une pénétration désinfectante des canaux radiculaires (crown-down) a été effectuée en utilisant comme agent irrigateur du NaOCl à 5%, et l'odontométrie déterminée par l'utilisation d'un localisateur foraminal.
-
La préparation a été réalisée par le système Reciproc (VDW/Allemagne), et comme agent d'irrigation, du NaOCl à 2,5% associé à une activation ultrasonique effectuée avec des inserts droits (Irrisonic/Helse/Brésil) a été utilisé.
-
Ensuite, la perforation a été traitée, avec son nettoyage et sa régularisation, en utilisant un insert ultrasonique diamanté (E7D/Helse/Brésil). Pour compléter le processus de décontamination intracanalaire et de la région de la furcation, un échange bihebdomadaire d'hydroxyde de calcium (Ultracal/Ultradent/USA) a été effectué, observant la rémission de tous les symptômes. L'obturation a été réalisée en utilisant la technique thermomécanique Hybrid Tagger (Figure III), en employant des GutaCondensor (Maillefer/Suisse), des cônes de gutta-percha TP (Dentsply/Brésil) et un ciment de scellement à base de MTA Fillapex (Angelus/Brésil) (Figure IX). Après thermocompaction, la découpe de l'obturation a été effectuée, ainsi qu'une condensation verticale à l'aide d'un pousseur froid ; et la région de la perforation a de nouveau été nettoyée et remplie d'hydroxyde de calcium.
-
Figure IV - Aspect clinique et radiographique de l'obturation de la perforation avec MTA Repair HP. Après 15 jours, nous avons de nouveau procédé au scellement de la région perforée, et avons initialement vérifié la possibilité appropriée de sécher la zone. L'obturation de la région perforée a été réalisée avec l'utilisation de MTA Repair HP (Angelus/Brésil), préalablement préparé selon les recommandations du fabricant, et il a été inséré à l'aide d'un applicateur MTA (Angelus/Brésil). Des critères cliniques et radiographiques ont été utilisés pour déterminer le remplissage correct avec le matériau (Figures IV et V) ; et le ciment verre ionomère (Vitremer/3M/USA) utilisé pour la protection de la région scellée (Figure VI). Après la restauration temporaire, une radiographie a montré une bonne étanchéité de la région de la furcation par le MTA Repair HP, ainsi que l'absence de complications postopératoires.
-
Figure V – Aspect clinique et radiographique de l'obturation de la perforation avec MTA Repair HP.
-
Figure VI. Protection de la zone de forage scellée avec du ciment de verre ionomère.
-
Figure VII. Radiographie de suivi après deux mois.
Un cas clinique de traitement endodontique d'une résorption radiculaire. La principale préoccupation est la forme irrégulière du foramen apical. Avec un foramen irrégulier comme celui-ci, un cône de gutta-percha ne peut pas s'adapter correctement et le remplissage avec du MTA est une alternative.
Une démonstration de la technique de mélange appropriée pour Angelus MTA Repair HP.
Kit MTA Repair HP (Référence : 851830) contient 10 capsules de poudre de 0,085 grammes chacune et 10 flacons de liquide.
Q : Quelle est la différence entre Angelus MTA et MTA Repair HP ?
R : La différence réside dans le remplacement de l'eau distillée par un liquide contenant de l'eau et un autre plastifiant organique qui confère au produit une grande plasticité. Le remplacement de l'agent radio-opacifiant (de l'oxyde de bismuth au tungstate de calcium) garantit l'absence de coloration dentaire.
Q : Qu'est-ce que le MTA ?
R : Le MTA est un matériau bioactif qui induit la guérison des lésions périapicales, stimule la formation de cément, d'os et, indirectement, du ligament parodontal. C'est le premier matériau connu en endodontie qui permet la croissance d'une couche de cément directement à partir de sa surface.
Consultez les instructions d'utilisation du MTA Repair HP.
Consultez la fiche produit du MTA Repair HP.
Consultez la revue du MTA Repair HP dans Inside Dentistry.
Consultez l' évaluation du MTA Repair HP par Dental Product Shopper.
Consultez l'article Endodontics: The Bioceramic Revolution - Materials and Methods, Part I du Dr Douglas Harvey.
Consultez la déclaration de position de l'American Association of Endodontists (AAE) sur la thérapie pulpaire vitale.